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【社会】病棟一部休止でも赤字100億円、市立札幌病院苦境

   

1 :ガーディス ★:2018/04/17(火) 11:46:57.30 ID:CAP_USER9.net
 市立札幌病院(札幌市中央区)が、患者数の伸び悩みや診療報酬の改定などで経営が悪化し、2017年度決算の累積赤字が100億円の大台に達する見通しだ。

 市立病院は経営改善策を盛り込んだ次期中期経営計画(19〜24年度)を策定するため、17日に病院経営者らによる専門家検討会を開く。病院経営に詳しい医師は、抜本的な改革が必要としている。

 ◆病棟休止

 市立病院8階の東病棟(44床)は、今年1月から病室や廊下の電気が消され、人けがない。このエリアから患者や看護師らを別の病棟に集約、配置したためだ。空洞のような8階東病棟は一見、施設の無駄に見えるが、運営効率化の一環だという。

 市立病院はこの頃、診療科ごとに定めていた病床の枠を取り払い、全病床を一元管理する方法に見直した。特定の診療科に入院患者が集中して病床が埋まると、ほかの診療科で空いている病床があっても入院できない無駄があったからだ。宇都宮顕佳・市病院局経営管理部長は「非効率な方法は今後も改めたい」と語った。

 ◆27億円借り入れても

 市立病院は14年度から3期連続で経常収支の赤字が続き、貯金に当たる内部留保金は16年度に使い果たした。17年度は市の一般会計から27億円を借り入れたが、それでも約11億1000万円の赤字が見込まれ、累積赤字は約104億円になる見通しだ。

 赤字の要因の一つに新規入院患者の低迷がある。13年8月に地元の診療所などと連携する地域医療支援病院に指定され、14年9月から初診時に紹介状を持参しないと追加料金を徴収する制度を導入した。国が病院と診療所の役割分担を進める施策の一環だが、同年度の病床利用率は前年度比4・7ポイント減の65・9%となり、初めて70%を下回った。

 15年度は年度途中に798床から51床(6・4%)を削減して747床にしたことで、16年度の病床利用率は70・3%に回復した。それでも現行の中期経営計画で定めた目標を1・4ポイント下回る。

 16年10月には紹介状がない場合の追加料金が2160円から5000円に引き上げられ、収益環境がさらに厳しくなった。これを受け、17年度からガーゼや包帯などの医療用品や薬品の共同購入による費用削減策を始めたほか、夜間の2次救急の受け入れを拡大して新規の入院患者を増やす取り組みにも力を入れている。

 国は市立病院のような急性期病院に在院日数を短縮させる施策を打ち出し、平均日数が増えると診療報酬が下がる制度を取り入れている。市立病院の16年度の平均在院日数は10・7日で、計画(11・5日)より短縮できたが、短縮分を補うだけの入院患者が確保できずに収益減を拡大させた。

 宇都宮部長は「在院日数は短縮させる方向で進める。そのため患者を増やす試みが重要で、地域の診療所との連携を強めたい」と話している。

 17日からの専門家検討会には、市内の医師や学者ら委員4人のほか、アドバイザーとして道医師会の理事や民間病院経営者が参加する。10月に報告書をまとめ、年度内に策定する次期中期経営計画に反映させる。

http://sp.yomiuri.co.jp/economy/20180417-OYT1T50012.html
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126 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 12:57:08.31 ID:+kH6Hzck0.net

>>122
それが来るわけよ、休日くらい家族で繁華街
食事して買い物して散歩も楽しむ

235 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 14:23:16.68 ID:fwQSjugk0.net

患者がいないってことは病院が足りてるってことでしょ
市立病院を潰せばいいだけのこと
現状では民業圧迫ってことだし

94 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 12:40:39.14 ID:sRp+VVB20.net

何で桑園なんかに移転したんだよバカジャネーノ

42 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 12:05:18.17 ID:ODHxClna0.net

入院しても金払わない奴が多いからじゃないのか
あとは、ふんぞり返って仕事をしないやつが多いとか
普通に経営して、赤字なら無くすべきだろう

163 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:18:50.81 ID:ZgUgnjrs0.net

>>160
江別、北広島、千歳、小樽、石狩うちらじゃダメ?

16 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 11:55:08.82 ID:x+ijLrjk0.net

1Fと2Fを牛舎にすればいい

187 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:32:30.82 ID:ZgUgnjrs0.net

特に薬科の改定が痛すぎ
その癖薬剤師は高給
ここ削らないと

286 :名無しさん@1周年:2018/04/18(水) 04:10:43.45 ID:tsjYPf+O0.net

新宿古着屋のストーカー債務よりすごいですねダイバクショウ
まあ新宿古着屋ワタナベはそもそもそんなに持ってなかっただけで持ってれば使ったでしょうがダイバクショウ

89 :ID:B/aApIzW0は税金を蝕むだけの偽装障害者(ダニと読む)。:2018/04/17(火) 12:37:32.81 ID:u2Cy5m4/0.net

>>86
そりゃ地方交付税が減るってのはそういうことだし。
そもそもクソイナカのくせに地下鉄をとおしたのが間違い。

114 :ID:B/aApIzW0は税金を蝕むだけの偽装障害者(ダニと読む)。:2018/04/17(火) 12:50:01.44 ID:u2Cy5m4/0.net

>>110
まあ、透析専門を公営がやったら、それこそ民業圧迫でたたかれるがな。

11 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 11:53:01.14 ID:FFOVV58d0.net

夜間休日大歓迎の看板あげればすぐ増える

285 :名無しさん@1周年:2018/04/18(水) 04:08:01.18 ID:QcZX3SXd0.net

うちのじいさんもぶっちゃけ無駄な手術で殺されたようなもんだな

273 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 17:34:16.27 ID:vkJRLr8z0.net

公務員は殆ど非効率なんだよな
公務員しかできない仕事なんてほぼ無いしな
そろそろ役所も改革すべき

192 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:36:32.87 ID:8X6dKpD10.net

勘違いしてる奴がいっぱいいるけど総合診療そのものがカネ食い虫なんであって多少の人件費削ったってどうもならんのよ
大学病院なんかほとんど全てに近いレベルで皆赤字だよ

264 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 16:12:58.38 ID:Sgk5rLF70.net

>>263
上小阿仁村に関して言えば、有沢幸子医師が腐っていたとは、俺には思えないがな。
彼女がいなければ、3.11のとき、タイの貧民街の子供達から日本への地震被災者義援金は来なかっただろう。

70 :ID:B/aApIzW0は税金を蝕むだけの偽装障害者(ダニと読む)。:2018/04/17(火) 12:25:07.35 ID:u2Cy5m4/0.net

>>48
東京じゃなくて横浜だろ、担ぎ込まれたら死ぬって評判なのは。
皮肉じゃなく額面通りに。
大口病院だっけw

257 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 15:48:41.18 ID:YHrFilHK0.net

まともな医師を見つけるのに途轍もない苦労をするのにw

211 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:58:45.35 ID:XM1PdjBW0.net

看護婦の給料がはんぱない
求人難でどんどんアップする
この勢いじゃ若い医者を越えるね

141 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:06:07.33 ID:+kH6Hzck0.net

>>139
だから医者以外、平均年齢28歳でいいわけよ
民間ならそんなの当たり前だろう

236 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 14:24:59.28 ID:6AEpwZB50.net

医者じゃなくて病院が余ってるんだ

225 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 14:15:03.16 ID:BiGinWiw0.net

平均在院日日数削減に診療科の取り払いって看護師大変だろうな
看護師も集まらなそう
集まらないとまた加算が取れなくなるし大丈夫なのかね

194 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:38:40.94 ID:Sgk5rLF70.net

>>160
香川県の人口って、100万をちょっと越えるぐらいしか住んでないんですが・・・
150万人もいたら大繁盛でしょうに?

25 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 11:58:59.85 ID:K7GQuuEU0.net

>>8
キタノオフィスみたいに無駄に給料高ければ赤字になるわな

265 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 16:26:20.56 ID:6xhT1vb90.net

>>1
>14年9月から初診時に紹介状を持参しないと追加料金を徴収する制度を導入した。
>病院と診療所の役割分担を進める施策の一環だが、
>同年度の病床利用率は前年度比4・7ポイント減の65・9%となり、

原因は厚生労働省の政策か
これから大病院の経営状況は悪化して閉鎖していくのかな?

173 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:25:36.46 ID:ZgUgnjrs0.net

>>171
って言うか、道内ほとんどの病院赤字だと思う
旭川医大とかも今年に入ってボーナス削ってるって聞いてるし

287 :名無しさん@1周年:2018/04/18(水) 04:12:31.26 ID:j2hu7ERP0.net

病院はなくしても
サッカーチームとサッカー場を税金で維持するのが札幌市

200 :ID:B/aApIzW0は税金を蝕むだけの偽装障害者(ダニと読む)。:2018/04/17(火) 13:42:08.06 ID:u2Cy5m4/0.net

>>197
だから大学病院じゃなく狭義の民間。
渓○会とか大○病院とかその辺。

198 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 13:41:44.30 ID:edyyP1Ps0.net

>>61
医者が来ないだろ
眼科とか開業したら年収1億以上だぞ
内科医と同じ給料の市民病院に来るわけがない

88 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 12:36:35.89 ID:+kH6Hzck0.net

高齢者の数が旭川の人口よりはるかに多いからな

61 :名無しさん@1周年:2018/04/17(火) 12:16:46.56 ID:qaFopLvC0.net

皮膚科と眼科、整形外科、透析治療だけにすれば黒字化する
市立病院の意味なくなるけど




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